医保有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。
2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。
3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。
此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,而且在生育(流产)时仍在参保的,才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理,也就是说,各地的政策有所不同。
【法律依据】
根据《社会保险法》第27条规定:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限
医保报销时间从什么时候开始算?
以芜湖市为例,居民医保保障周期统一为当年1月1日至12月31日。各统筹地区要切实解决好参保居民缴费与待遇享受衔接问题,确保参保居民医保待遇不受影响。参保居民在基层协议医疗机构发生的政策内合规普通门诊医药费用,基金支付比例不低于50%。
政策范围内住院医疗费用基金支付比例稳定在75%左右。要进一步拉开不同层级医疗机构的起付标准和支付比例,基金支付重点向基层医疗机构倾斜,引导参保群众在基层协议医疗机构就医,促进分级诊疗。
医保报销时间一般从受理时间开始算起,如果是在外地自费住院,拿到参保地医疗保险局去报销住院费用的,需要提交资料,医药级柜台受理之后算报销时间,他会承诺多少个工作日以内钱会支付到你提供的银行卡上,如果是在本地住院用医保卡报销,报销时间会从出院的日期算起,一般会在医院出院结算的时候直接在医院就报销了。
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