医院分级与分等 医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。 一级医院:是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。 二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。 三级医院:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。 企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定。 各级医院经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。 各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系. 三级甲等医院北京有很多,如北大三院、301、宣武、天坛、儿童等等将近20来所吧。也不是像上楼所说的那样没有意义,甲等医院的处方分总是比乙等的高,上不了90%合格是不可能被评为甲等的!!!
如何才能让家庭医生服务真正深入人心?
针对近日媒体报道“我国已有5亿人拥有家庭医生服务”引发的质疑,国家卫生计生委基层司有关负责人昨天表示,家庭医生不是私人医生,家庭医生团队是由家庭医生、社区护士、公共卫生医师等组成,由二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。2017年5月起,各地通过国家专门的信息系统报送家庭医生签约服务进展数据,以县(市、区)为单位进行填报,省级进行汇总,报送到国家卫生计生委。
家庭医生服务是剂良药,但须正视深层次的现实问题。我国家庭医生特别是全科医生的数量不够,签约服务质量不高,一些基层医疗卫生机构向居民提供的签约服务针对性不强,以居民健康需求为导向的个性化签约服务不足,居民获得感不强;部分地区家庭医生签约服务支持性政策还不到位,家庭医生团队的激励机制不足,激励作用没有得到充分发挥……所有这些,都意味着民众要享受到良好的家庭医生服务,路阻且长,这就要求相关工作更细致,保障要更加有力。
就公众疑问乃至质疑,国家卫计委一一回应。答疑解惑的过程,是宣示政策的过程,也是与民众互动的过程。面对公共事件,及时发声胜过沉默不语,回应越及时、越详细、越深入浅出,就越能获得良好成效。职能部门诚恳发声,不只体现在事后回应,还体现在决策前征询民意、政策推出时追踪民意,并及时矫正,从而形成完整的互动闭环。
从网上坊间有人提出质疑,到国家卫计委及时回应,涉及到两个不同的落差:其一,未签约者与“5亿人拥有家庭医生服务”存在落差。我国现有13亿多人口,尽管签约者高达5亿人,但大部分人并没有签约,自然对相关数据持怀疑态度,为此应该加快签约进程,让更多人真正拥有家庭医生服务。其二,签约者与享受服务也存在落差。是不是一签约就能享受到服务?未必。签约不走形式,不做纸面功夫,不追求数字好看,签约者才能为家庭医生服务点赞。
推进家庭医生签约服务,是为了更好地保障和维护民众健康,也是为了方便群众看病就医。同时,这种长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,化解居民看病就医集中到大医院的难题,还可以改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用。诸如此类的好处,唯有在实践中才能充分激发和呈现出来。
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