中国医学发展史

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通俗中国医学史话
——任应秋

劳动人民创造了医药——最早的医药演变情况
祖国医学分科的开始——殷周时代的医药发展情况
反对迷信的杰出医生——周代名医扁鹊
向着预防为主的方向前进——古代的卫生防疫措施
第一次发现血循环——“内经”在解剖生理学上的贡献
首次用麻醉剂作大手术的外科医生——汉代名医华佗
伟大的临床医学家——张仲景相他的“伤寒论”
切脉和针灸术的进一步发展——王叔和、皇甫谧的成就
传染病学专家——晋代名医葛稚川
重视妇幼保健工作的医生——孙思邈和“千金方”
中外医药学术交流时期——从汉至唐(公元前206～公元907)
医学教育的发达和形象教学——从刘宋到赵宋的时期
医院的建立——病坊
医药学术的争鸣——金元四大家
牛痘接种的先声——人痘术的发明和外传
世界驰名的药物学家——李时珍和“本草纲目”
传染病治疗学的内容丰富了——湿热学派的成就
重视尸体解剖的医生——王清任和“医林改错”
理学疗法专家——吴尚先的成就

我国医改取得哪些成果？

患者住院药费比例降低了，医保谈判让进口药便宜了，农民生大病更有保障了……党的十八大以来，我国居民看病就医总体负担减轻，个人卫生支出占卫生总费用比重由2011年的34.8%下降到2016年的28.8%，为近20年来最低水平。



2016年，全国城市公立医院改革试点扩大到200个，90%以上的试点公立医院取消药品加成，实行药品零差率销售。今年内，全国所有公立医院取消药品加成，以药补医即将“翻篇”。大医院药费下降，带动整体医疗费用涨幅下降。国家卫计委最新统计数据显示，2016年医院次均门诊药费占比45.5%，同比下降1.7个百分点；医院人均住院药费占34.6%，同比下降2.2个百分点，5年来首现负增长。北京市今年4月8日实施医药分开综合改革以来，医药费用仅增2.2%，剔除上半年全市居民消费物价指数2%涨幅后，接近零增长。



我国部分癌症患者长期依靠进口靶向药维持生命，这些药品价格昂贵且不能报销。今年7月，人社部公布36种药品价格谈判结果，并同步纳入医保支付。这是我国药品医保准入的首次国家谈判，其中，治疗乳腺癌的靶向药赫赛汀经过谈判，由每支2万多元降到7600元，降幅近七成。与2016年平均零售价相比，谈判药品平均降幅达44%。今年以来，我国从药品生产、流通、使用全链条进行改革，在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”，通过压缩药品流通环节，使中间加价透明化，进一步推动降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。

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