谢谢李医生邀请。
这个题目很大。实质上是研究如何设计和维护医疗生态问题。
医疗生态环境的乱象产生于三大系统的共同作用。第一是医疗系统内质缺陷问题。第二是医疗资金紊乱问题。第三是医患双方文明素质和谐共生问题。这三大问题有一方面不解决，都会扰乱正常的医疗生态！首先是医疗系统内质的缺陷问题无庸置疑，现代医疗进步的是医疗体系外在的科学技术，而不是医疗理念医疗技术本身。大工业为现代医疗披上CT，核磁共振，B超之类光电传感影像先进设备高大上外衣。但现代医疗理念基本基于一二战战场急救伤残，加以西方杀戮文化及大工业流水线标准化模式，三相凑合就形成现代医学，其精于手术切割，弱于人类其他各种疾病治疗，诸如糖尿病，高血压病，无名发热，渐冻症，癌病等一大堆疾病均是一筹莫展。就是面对新冠病毒，号称全世界最科学最先进的美国西医也打了败仗，死亡到今天己达十七万多人！这充分说明现代医学除了披着大工业光电设备辉煌外衣自我陶醉外，与生皆来现代医疗理念与西方文化基因的内在缺陷难以克服或并没有让迷醉工具先进性者觉悟。这种医疗系统内质性缺陷是导致医疗环境生态缺陷的基本问题！
其次，医疗资金紊乱问题国家每年投入大量医疗资金，结果跑滴漏严重，各种国家医疗投资钱倍而功半。主要是：
一是医疗界蛀虫太多。仅近期披露，许多医院贪腐成群，一拎一大串。有的医院官们内外勾结，到外国进口一台CT明明只有几十万元，但偏要外国加价到百万元，然后回扣中饱私囊。
二是集体抱团，蛀食医保。东北及安徽均曾挖出医院贪吃医保费案例，用回扣办法，将没病的医保人请到医院搞假住院假治疗，然后回扣小部分医保费给没病者，其余大量医保费通过编写假医案假用药，吞食进医院，为小团体利益服务！
三是贪腐层次越来越低，上海苏州都有医生搞各种钻墙挖洞式贪腐，比如大量医药代表回扣，为了回扣医生可以不问病情，哪药贵就用那药，过度治疗将沉重经济负担转嫁到患者头上。比如治心脏病放支架，一个支架医生获利一万元，如果一个病人放五六个支架，这个手术医生一下子获利五六万元。所以天下诟病的看病贵问题在某些医生医院贪腐成性情况下，根本无法解决。
第三医患双方素质问题就医生来说，医德弱化，医者缺乏仁人之心，医生不是将患者看作是人性的生命体，而是物性的可拆可卸的冷冰冰物体，某些医生缺乏耐心细心精心，不懂心理学，语言粗鲁，字迹浑如天书，严重伤害患者尊严也是常有的事！
就患者来说，也把医疗完全等同商品，我只要出钱，你就一定给我治愈，不允许有一点偏差，不懂疾病复杂性与当代科学局限性。个别患者还有碰瓷医闹现象，不尊重医生人格尊严，真把医生当成呼来唤去的奴仆，甚至还借死人大闹想多捞一些银子
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