大病统筹属于医疗保险的一部分,主要是一种社会保险。我国政府为了让大病患者能够更好地得到保障推出了大病统筹。
大病统筹保险 的报销范围,流程和比例:
恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作。报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。
大病统筹和医保的区别:
两者含义不同.医保是一个广义的概念是社会医疗保险的统称,大病统筹属于其一种通常一般是2000年前的各地一种称谓主要面向生较大的病才有报销,不过大病统筹在许多地方已经没有了,代之的是保障更完备的城镇职工基本医疗保险和农村新型农村合作医疗保险,一般住院就好报销,门诊只限于一些如癌症的特殊病种.
大病医疗本是什么样的
“大病门诊医疗证”像工作证大小的样子。里面贴有患者相片,有大病病种,等内容。
患有大特病可以向医保中心申请“大特病门诊医疗证”。申请到“大特病门诊医疗证”以后,就可以每月在门诊看病开药报销了。
医保一年交多少钱?
医保分为职工医保和居民医保,职工医保是必须和养老保险一起缴纳的,是根据上一年度工作水平基数算出的,工资越高缴费基数就越高,缴的就越多。而居民是按年度缴费的,每年缴一次,成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年300元,其中政府补助150元,参保个人缴纳150元;未成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年80元,其中政府补助40元,参保个人缴纳40元。各地根据自身情况会有一定的差异。
医保分为城乡居民医保和职工医保,城乡居民医保是为没有工作和未成年人设置的医疗保险,职工医疗保险则主要以上班族和灵活就业人员为主。城乡居民保险是按年缴纳,每年缴一次,错过不能补缴。成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年300元,其中政府补助150元,参保个人缴纳150元;未成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年80元,其中政府补助40元,参保个人缴纳40元。职工医疗保险则是按月缴纳,由单位和个人共同缴纳,灵活就业人员每月缴纳规定的费用。
城乡居民医疗保险的费用由各地统一规定,分为高档和低档。比如:成都2019年城乡居民医保高档的费用(包括重特大疾病医疗保险36元)是436元/年,低档的费用是236元/年;还可自主选择缴纳大病互助保险,同样分为520元、260元高低两个档次,缴纳大病互助医疗保险的居民不再缴纳重特大基本互助保险。
需要注意的是大学生医保是由学校统一收取,由参保学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助组成,一般大学生医保一年是每人110元,其中学生本人缴纳30元,财政补助80元。另外,如果是低保家庭,费用由国家财政全额补助,学生本人无需承担费用。不过,因为各地的经济水平有差异,各地高校大学生医保的缴费标准有可能不一样,以学校实际下达的收费标准通知为准。
职工医疗保险缴费比例各地规定也不尽相同,由个人和单位统一缴纳。比如:成都职工医疗保险以3255为最低缴费基数,16274为最高缴费基数,单位缴纳6.50%,个人承担2.00%;大病医保由单位缴纳1.00%,个人不缴费,单位与个人每月最高缴费1415.84元,最低缴费309.23元。其中,个人每月最高承担325.48元,最低承担65.1元。灵活就业人员医保费用成都市统一规定为412.3元/月(含大病)。
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